Chiều ngày 24/7/2020, tại thành phố Tân An, tỉnh Long An, đoàn công tác hỗ trợ kỹ thuật của Cục Phòng, chống HIV/AIDS, dự án EPIC và CDC Hoa Kỳ tại Việt Nam làm việc thống nhất kết quả hỗ trợ kỹ thuật về PrEP với Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Long An.
Tham dự đoàn công tác có Bs. Ramona, Cố vấn Y khoa cao cấp của CDC Hoa Kỳ tại Việt Nam; đại diện phòng Dự phòng, phòng điều trị và chăm sóc HIV/AIDS và dự án EPIC. Tiếp đoàn có Bs. Nguyễn Ngọc Linh, Phó Giám đốc CDC, phó GĐ ban quản lý tiểu dự án EPIC Long An và các cán bộ CDC Long An.
Tại buổi làm việc Đoàn giám sát trung ương đã thống nhất triển khai tại một số huyện, phòng khám tư nhân với Trung tâm kiểm soát bệnh tật như sau:
Tại Huyện Cần Giuộc: Đẩy mạnh hơn nữa các hoạt động truyền thông và tiếp cận nhóm đích; Tài liệu truyền thông về PrEP: cần cập nhật đầy đủ cả PrEP hằng ngày và PrEP tình huống. Truyền thông về PrEP cho học sinh, sinh viên tại các trường học, trường đại học, cao đẳng, trung cấp. Có thể lồng ghép vào những buổi nói chuyện chung về giáo dục giới tính, an toàn tình dục hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Mình sẽ không đặt thẳng hướng vào các bệnh HIV/AIDS để tránh kỳ thị và phân biệt đối xử. Hiện PrEP chưa đưa vào nội dung truyền thông trong trường học, nếu Long An triển khai được thì sẽ là đơn vị tiên phong trong triển khai hoạt động này; Cập nhật kiến thức về PrEP cho nhóm cộng đồng (CBOs); Đề xuất chế độ giới thiệu 1 ca PrEP được hỗ trợ 100,000 đ là thấp, không có động lực làm việc, đề nghị dự án nghiên cứu tăng định mức này; Bệnh án ngoại trú: phiếu sàng lọc cần thống nhất dùng theo mẫu cập nhật là công văn số 133/AIDS-ĐT của Cục PC HIV/AIDS; Giờ làm việc nên bổ sung thêm là ngoài giờ hành chính: các phương án có thể từ 5-7h chiều và ngày cuối tuần. Cơ sở sẽ lựa chọn giờ mở cửa sau khi tìm hiểu thêm thông tin của nhóm cộng đồng để phù hợp với giờ làm việc của nhóm đích; Cân nhắc các cách để tăng cường tiếp cận khách hàng có nhu cầu và giới thiệu dịch vụ thông qua các kênh như truyền thông và giới thiệu dịch vụ PrEP tại các hiệu thuốc trên địa bàn, tiếp cận qua các cơ sở khám chữa bệnh các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Tại huyện Cần Đước: Giờ cung cấp dịch vụ phù hợp được thống nhất cung cấp dịch vụ hằng tuần: Các ngày làm việc trong tuần theo giờ hành chính của bệnh viện. Ngoài giờ hành chính gồm Chiều thứ Ba và thứ Năm: từ 17-19h và sáng chủ nhật hàng tuần; Dự án sẽ nghiên cứu bổ sung chế độ khuyến khích cho các nhóm cộng tác viên và cơ sở để tạo động lực làm việc. Dự án nghiên cứu hỗ trợ kinh phí để họp hằng tháng cho nhóm khách hàng đích;Tập trung giới thiệu khách hàng bạn tình, bạn chích từ VCT thông qua hoạt động PNS; Tập trung tư vấn và giới thiệu bạn tình âm tính của người mới nhiễm HIV hoặc bệnh nhân mới điều trị ARV do giai đoạn mới điều trị ARV thường bệnh nhân có tải lượng HIV cao và có thể có khả năng lây truyền HIV cao hơn so với nhóm đã điều trị ARV lâu; Lập trang facebook tại Cần Đước và kết nối với trang LTBT của tỉnh and các tỉnh khác. Viết bài về PrEP trên mạng xã hội để tiếp cận người có nhu cầu. Đồng thời tăng mối quan hệ gần gũi giữa nhóm CBOs và cơ sở y tế và mời nhóm CBOs tham dự các sự kiện trực tuyến và không trực tuyến tại tỉnh về PrEP; Tập huấn và cung cấp thông tin về điều trị PrEP cho nhóm cộng đồng và các khu vực có tiềm năng tiếp cận nhóm MSM có nhiều như: Cụm công nghiệp Thuận Phương, Trường PTTH. Tất cả đều là các đối tượng trẻ trong độ tuổi từ vị thành niên đến thanh niên.
Tại bệnh viện Hùng Vương: Kết thúc buổi làm việc, đoàn công tác và trung tâm y tế đã thống nhất một số điểm để triển khai tốt hoạt động PrEP: Tổ chức sinh hoạt nhóm MSM tại phòng khám; Đoàn công tác ghi nhận đề xuất của phòng khám về việc hỗ trợ trang thiết bị, chi phí sinh hoạt nhóm MSM tại phòng khám sau khi thảo luận với CDC và các quy định tài trợ; Xem xét hỗ trợ xét nghiệm sàng lọc giang mai tại phòng khám; Lưu ý tư vấn khách hàng về ED-PrEP và duy trì điều trị PrEP tại phòng khám; TTKSBT tỉnh Long An cần xem lại việc phân phối sinh phẩm xét nghiệm sàng lọc HIV Alere Combo cho các phòng khám. Đoàn công tác ghi nhận thông tin về điều trị STIs cho nhóm MSM và sẽ báo cáo Cục PC HIV/AIDS và CDC để thảo luận và tìm hướng giải quyết (chuyển gửi, giới thiệu và kết nối điều trị STIs). Xem xét chi phí hỗ trợ tìm ca, chuyển gửi khách hàng và hỗ trợ khách hàng duy trì điều trị PrEP. Xem xét hỗ trợ cán bộ phòng khám làm việc ngoài giờ để tại phòng khám. Nâng cao năng lực cho cán bộ phòng khám và CBOs về PrEP: TTKSBT tỉnh sẽ tổ chức 1 buổi cung cấp thông tin về PrEP cho các cộng tác viên qua trực tuyến.
Tại bệnh viện đa khoa tỉnh: Rà soát lại báo cáo và nhóm đối tượng khách hàng. Hiện tại nhiều khách hàng là MSM nhưng lại báo cáo trong nhóm cặp bạn tình dị nhiễm; Phiếu sàng lọc kẹp trong bệnh án phải cần theo công văn số 133/AIDS-ĐT của Cục Phòng, chống HIV/AIDS; Ghi chép bệnh án chưa đúng theo hướng dẫn (phần thông tin khám bệnh đang ghi nhầm với nhóm BN điều trị ARV) cần sửa lại theo đúng hướng dẫn. Rà soát lại việc chi trả công khám vì dự án đã hỗ trợ nên không cần thu tiền của bệnh nhân, và TTKSBT Long An cần xem xét lại quy trình hướng dẫn để các cơ sở về việc thanh toán tiền công khám của khách hàng; Tiếp tục tư vấn cho khách hàng về duy trì điều trị PrEP bao gồm PrEP tình huống.
Thống nhất với đoàn công tác về các ý kiến trao đổi với các huyện, đơn vị, Ths. Linh Phó giám đốc CDC khẳng định sẽ tiếp tục triển khai hoạt động PrEP tại địa phương và mở rộng chương trình PrEP ở Long An theo định hướng của Cục. Đồng thời trung tâm CDC cũng sẽ phối hợp với các nhóm cộng đồng, CBO để triển khai dịch vụ PrEP được tốt hơn.
Bạn Huỳnh Minh Phong, đại diện cộng đồng tỉnh Long An chia sẻ 1 số ý kiến với đoàn công tác.
